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NCCN推薦對(duì)初診CLL利用細(xì)胞遺傳學(xué)技術(shù)(常規(guī)核型分析或FISH)檢測(cè)t(11;14)、t(11q;v)、+12、del(11q)、del(13q)、del(17p)等染色體異常;
大約80%的CLL患者存在染色體異常,這些異常對(duì)于CLL的診斷、鑒別診斷、治療方案的選擇和預(yù)后具有重要意義;
單純del(13q)的CLL患者預(yù)后較好.染色體正常和+12預(yù)后中等,而伴del(11q)或del(17p)的患者預(yù)后差.特別是del(17p)患者預(yù)后最差;
疾病發(fā)展過(guò)程中可能獲得新的遺傳學(xué)異常,對(duì)于疾病進(jìn)展、復(fù)發(fā)、耐藥的患者在開始新的治療前應(yīng)再次進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)評(píng)估;
對(duì)于具有治療指征的患者根據(jù)FISH結(jié)果分層,選擇不同的治療方案。
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